Υποστήριξη παιδιών με διατροφικές διαταραχές

4
Υποστήριξη παιδιών με διατροφικές διαταραχές

Όταν ένα παιδί φαίνεται να χάνει το ενδιαφέρον του για το φαγητό, είναι φυσικό να ανησυχεί και να υποθέτει ότι κάτι δεν πάει καλά. Έως και το ένα τρίτο των πολύ μικρών παιδιών περνούν από αυτό που είναι γνωστό ως το ιδιότροπο στάδιο της διατροφής και τα περισσότερα αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα.

Για κάποιους, μπορεί να βιώνουν μια αυξανόμενη αίσθηση ανεξαρτησίας, να θέλουν να επιλέξουν μόνοι τους τι καταναλώνουν και μπορεί να ανακαλύπτουν ότι η άρνηση τροφής είναι ένας τρόπος να επιβεβαιωθούν. Καθώς τα παιδιά αρχίζουν να μεγαλώνουν, τα περισσότερα αρχίζουν να δέχονται ένα ευρύτερο φάσμα φαγητών και η φασαριόζικη διατροφή γίνεται παρελθόν.

Οι διατροφικές διαταραχές, ωστόσο, δεν είναι ιδιότροπες τροφές. είναι προβλήματα με τον τρόπο που τρώει ένα παιδί και τη σχέση του με το φαγητό. Τα τελευταία 30-40 χρόνια, ο επιπολασμός των διατροφικών διαταραχών έχει αυξηθεί και έχει γίνει ένα ευρέως διαδεδομένο πρόβλημα σε ολόκληρο το Ηνωμένο Βασίλειο. Ο αριθμός των παιδιών και των νέων που εισήχθησαν στο νοσοκομείο με διατροφικές διαταραχές αυξήθηκε κατά 35% τον τελευταίο χρόνο (2022) και σημειώθηκε αύξηση 128% στις εισαγωγές στα νοσοκομεία για αγόρια και νέους άνδρες από το 2015/16 έως το 2020/21. Σχεδόν 10.000 παιδιά και νέοι ξεκίνησαν θεραπεία με το NHS από τον Απρίλιο έως τον Δεκέμβριο του 2021.

Οι περισσότερες διατροφικές διαταραχές αναπτύσσονται κατά την εφηβεία, αν και υπάρχουν περιπτώσεις διατροφικών διαταραχών που αναπτύσσονται σε παιδιά ηλικίας έως έξι ετών. Επηρεάζουν τα παιδιά τόσο σωματικά όσο και ψυχικά και μπορούν να δημιουργήσουν πολύ άγχος στις οικογένειες. Η κατανόηση του πότε το φαγητό έχει γίνει πρόβλημα για ένα παιδί μπορεί να βοηθήσει τους γονείς και άλλους φροντιστές να υποστηρίξουν το παιδί μέσω της πάθησης.

Τι είναι η διατροφική διαταραχή;

Οι διατροφικές διαταραχές δεν είναι επιλογή τρόπου ζωής ή «φάση» που περνάει κάποιος. Είναι σοβαρές, σύνθετες ψυχικές ασθένειες που περιλαμβάνουν διαταραγμένη διατροφική συμπεριφορά και δεν αφορούν μόνο το φαγητό. Οι διατροφικές διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη σωματικά, ψυχικά και συναισθηματικά και έχουν το υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας από οποιαδήποτε ψυχική ασθένεια.

Οι διαταραγμένες διατροφικές συμπεριφορές μπορεί να σημαίνει αποφυγή ορισμένων τροφών, περιορισμό της ποσότητας φαγητού που καταναλώνεται, κατανάλωση πολύ μεγάλων ποσοτήτων φαγητού ταυτόχρονα, απαλλαγή από τροφές που καταναλώνονται με ανθυγιεινά μέσα, για παράδειγμα κάθαρση, κακή χρήση καθαρτικών, νηστεία ή υπερβολική άσκηση ή συνδυασμό από αυτές τις συμπεριφορές.

Ποιους επηρεάζουν οι διατροφικές διαταραχές;

Οι διατροφικές διαταραχές μπορεί να επηρεάσουν άτομα όλων των ηλικιών, φύλων, εθνοτήτων και καταβολών. Στατιστικά, οι διατροφικές διαταραχές επηρεάζουν περισσότερες γυναίκες παρά άνδρες και τα πρώιμα σημάδια μπορεί να ξεκινήσουν όταν ένα παιδί είναι οκτώ ετών ή μικρότερο, αν και πολλές διατροφικές διαταραχές αναπτύσσονται κατά την εφηβεία.

Κατά προσέγγιση 1,25 εκατομμύρια άνθρωποι στο Ηνωμένο Βασίλειο έχουν μια διατροφική διαταραχή και περίπου το 25% αυτών που επηρεάζονται από μια διατροφική διαταραχή είναι άνδρες.

Συχνές διατροφικές διαταραχές που μπορεί να επηρεάσουν τα παιδιά

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι διατροφικών διαταραχών και η εμπειρία κάθε ατόμου θα είναι μοναδική για εκείνον και το προσωπικό του ιστορικό.

Διαταραχές πρόσληψης τροφής που αναφέρονται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών (DSM-5), ο έγκυρος οδηγός για τη διάγνωση ψυχικών διαταραχών, είναι:

Η πιο κοινή διατροφική διαταραχή που επηρεάζει τα παιδιά είναι η Διαταραχή Αποφυγής / Περιοριστικής Πρόσληψης Τροφίμων (AFRID). Το ARFID ξεκινά συνήθως σε μικρότερες ηλικίες από άλλες διατροφικές διαταραχές και σε αντίθεση με την ανορεξία και τη βουλιμία, που είναι πιο συχνές στα κορίτσια, τα αγόρια είναι πιο πιθανό να έχουν ARFID.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, τα ποσοστά επικράτησης εκτός ελεγχόμενων μελετών και κλινικών αξιολογήσεων για διαταραχή περιοριστικής πρόσληψης τροφής είναι ευρέως άγνωστα. Κατά μέσο όρο, 5% έως 13% των φοιτητών τριτοβάθμιας ηλικίας βρέθηκε να έχουν ARFID σε ιατρικά και ψυχιατρικά περιβάλλοντα (Περιοδικά BMJ).

Η ανορεξία είναι μια διατροφική διαταραχή πιο συχνή στα μεγαλύτερα παιδιά. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Αριστείας Υγείας και Φροντίδας (ΟΜΟΡΦΗ), τα συνολικά ποσοστά επίπτωσης είναι περίπου 6,0 ανά 100.000 πληθυσμού με την υψηλότερη επίπτωση σε άτομα ηλικίας 15-19 ετών και είναι πιο διαδεδομένη στα κορίτσια παρά στα αγόρια.

Ο επιπολασμός της βουλιμίας έχει αναφερθεί μικρότερος από 1%-2% και η ηλικία αιχμής εμφάνισης είναι στην μεταγενέστερη εφηβεία και τη νεαρή ενήλικη ζωή, ηλικία 15-25 ετών.

Η παχυσαρκία συνδέεται με την υπερφαγία, αν και η υπερφαγία δεν είναι πάντα η αιτία της παχυσαρκίας. Γίνεται, ωστόσο, ανησυχητικός παράγοντας για την αύξηση της παιδικής παχυσαρκίας. Το 10,1% των παιδιών ηλικίας υποδοχής (ηλικίας 4-5 ετών) ήταν παχύσαρκα το 2021/22, με ένα επιπλέον 12,1% να είναι υπέρβαρα. Στην ηλικία 10–11 ετών (έτος 6), το 23,4% ήταν παχύσαρκοι και το 14,3% ήταν υπέρβαροι σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία από Βιβλιοθήκη της Βουλής των Κοινοτήτων Στατιστικά στοιχεία παχυσαρκίας.

Σημεία και συμπτώματα μιας διατροφικής διαταραχής στα παιδιά

Οι διατροφικές διαταραχές δεν είναι πάντα εμφανείς. Ένα παιδί μπορεί να φαίνεται «φυσιολογικό» και «υγιές» εξωτερικά, αλλά να έχει σοβαρά σωματικά και συναισθηματικά προβλήματα εσωτερικά. Το πρώτο σημάδι που μπορεί να παρατηρήσετε είναι ότι το παιδί σας δεν παίρνει το τυπικό βάρος για την ηλικία ή το ύψος του.

Μερικά από τα πρώιμα σημάδια που μπορεί να παρατηρήσετε μπορεί να περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε αυτά, ότι το παιδί είναι:

Ενώ οι διατροφικές διαταραχές έχουν πολλά σημεία και συμπτώματα, οι μεμονωμένες διατροφικές διαταραχές έχουν τους δικούς τους συγκεκριμένους δείκτες:

Διαταραχή Αποφυγής / Περιοριστικής Πρόσληψης Τροφίμων (ARFID) – Η επιλεκτική διατροφή και η γενική έλλειψη ενδιαφέροντος για φαγητό είναι τα κύρια χαρακτηριστικά του ARFID. Τα άτομα με ARFID μπορεί να μην αισθάνονται πεινασμένοι ή να αποθαρρύνονται από τη μυρωδιά, τη γεύση, την υφή ή το χρώμα του φαγητού. Μερικά παιδιά με ARFID φοβούνται τον πόνο, τον πνιγμό ή τον εμετό όταν τρώνε.

Μπορεί να παρατηρήσετε ότι το παιδί:

Νευρική ανορεξία – Τα παιδιά με ανορεξία τείνουν να έχουν διαστρεβλωμένη άποψη για το σώμα τους. Έχουν έντονο φόβο για την αύξηση βάρους και σκόπιμα τρώνε πολύ λίγο.

Τα πρώτα σημάδια μπορεί να είναι:

Αυτές οι αυξημένες ακαμψίες και οι περιορισμένες διατροφικές πρακτικές δεν αρχίζουν να μοιάζουν με απώλεια βάρους παρά μόνο πιο κάτω.

Τότε μπορείτε να αρχίσετε να παρατηρείτε ότι:

Εάν ένα παιδί ή ένα νέο άτομο αναπτύσσεται βουλιμίασυχνά οι αλλαγές στη συμπεριφορά είναι αισθητές πριν από αλλαγές στη φυσική εμφάνιση.

Προσέξτε για:

Τα παιδιά με βουλιμία μπορεί επίσης να εμφανίσουν συμπτώματα όπως κόπωση, αίσθημα πρηξίματος, δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, ακανόνιστες περιόδους, πρήξιμο των χεριών και των ποδιών και μεταβολές του σακχάρου στο αίμα, που ενδεχομένως να οδηγούν σε εναλλαγές της διάθεσης και λιποθυμία.

Υπερφάγοι συνήθως είναι δυσαρεστημένοι με το βάρος τους και πολλοί νιώθουν κατάθλιψη.

Τα παιδιά που τρώνε υπερβολικά μπορεί επίσης:

Η υπερφαγία διαφέρει από τη βουλιμία. Όσοι πάσχουν από βουλιμία τρώνε αλλά προσπαθούν να αναπληρώσουν την υπερφαγία κάνοντας εμετούς, χρησιμοποιώντας καθαρτικά ή υπερβολική άσκηση για να χάσουν βάρος.

Πώς επηρεάζουν τα παιδιά οι διατροφικές διαταραχές;

Οι διατροφικές διαταραχές μπορούν να κατακτήσουν τη ζωή ενός παιδιού και μπορεί να έχουν τεράστιο αντίκτυπο στο σπίτι, το σχολείο και την κοινωνική ζωή, ενώ επηρεάζουν επίσης τις ζωές ολόκληρης της οικογένειας. Οποιαδήποτε διατροφική διαταραχή μπορεί να έχει μακροπρόθεσμες σωματικές επιπτώσεις, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι μόνιμες.

Συγκεκριμένες διατροφικές διαταραχές μπορεί να επηρεάσουν την υγεία και την ευημερία του παιδιού ως εξής:

ΑΡΦΙΔ μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό υποσιτισμό και να σχετίζεται με σημαντική έκπτωση της ψυχολογικής ευεξίας.

Η πιθανή επίδραση του ARFID περιλαμβάνει:

Ανορεξία μπορεί να έχει μακροχρόνιες σωματικές και ψυχολογικές επιπτώσεις, μερικές από τις οποίες μπορεί να είναι μόνιμες, όπως:

Βουλιμία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο σώμα.

Οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της βουλιμίας στην υγεία και τις ψυχολογικές επιπτώσεις περιλαμβάνουν:

Η διαταραχή της υπερφαγίας μπορεί να προκαλέσει αύξηση βάρους και όσον αφορά τη σωματική υγεία σχετίζεται με:

Το πιο σοβαρό, οι διατροφικές διαταραχές μπορεί να είναι θανατηφόρες εάν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα. Ωστόσο, πολλές από τις επιπτώσεις των διαταραχών πρόσληψης τροφής είναι αναστρέψιμες ή μπορούν να προληφθούν από την επιδείνωση, και οι διατροφικές διαταραχές είναι θεραπεύσιμες, με δυνατή πλήρη ανάρρωση.

Ποιες είναι οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου μιας διατροφικής διαταραχής στα παιδιά;

Υπάρχει ένα σύνθετο φάσμα παραγόντων, συμπεριλαμβανομένης της γενετικής, της βιολογίας, της ψυχολογίας και του περιβάλλοντος, που προκαλούν διατροφικές διαταραχές. Μπορούν να είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης συναισθημάτων ή καταστάσεων που κάνουν το παιδί δυστυχισμένο, θυμό, κατάθλιψη, άγχος ή άγχος.

Μπορεί επίσης να συνδυαστούν με συγκεκριμένες αγχώδεις διαταραχές όπως η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD). Μια διατροφική διαταραχή είναι συχνά συμπτωματική και υποδηλώνει ότι υπάρχει ένα υποκείμενο ζήτημα που πρέπει να εντοπιστεί, να κατανοηθεί και να αντιμετωπιστεί.

Το φαγητό γίνεται πρόβλημα όταν χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στην αντιμετώπιση επώδυνων καταστάσεων ή συναισθημάτων ή για να ανακουφίσει το άγχος, ίσως χωρίς καν να το συνειδητοποιήσει. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να κάνουν τα παιδιά πιο ευάλωτα στην ανάπτυξη διατροφικής διαταραχής.

Αυτά περιλαμβάνουν:

Τα παιδιά με ARFID είναι πιο πιθανό να έχουν:

Τα παιδιά με ανορεξία είναι πιο πιθανό να έχουν άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας όπως κακή εικόνα σώματος ή σωματική δυσμορφία και χαμηλή αυτοεκτίμηση.

Τα παιδιά με βουλιμία είναι πιο πιθανό να έχουν άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας όπως άγχος, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) ή κατάθλιψη. Το κάπνισμα, η χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών και ο αυτοτραυματισμός είναι επίσης συχνότερα με τη βουλιμία.

Τα παιδιά με διαταραχή υπερφαγίας είναι πιο πιθανό να έχουν άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας, όπως κατάθλιψη, άγχος, διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD) και ΔΕΠΥ.

Θεραπεία και υποστήριξη για διατροφικές διαταραχές στα παιδιά

Αν ανησυχείτε για τη σχέση του παιδιού σας με το φαγητό ή το σώμα του, προσπαθήστε αρχικά να του μιλήσετε για αυτό που βιώνει. Να είστε υπομονετικοί με το παιδί σας. Οι διατροφικές τους συνήθειες μπορεί να είναι ένας τρόπος να ελέγχουν ή να αντιμετωπίζουν κάτι. Μπορεί να ντρέπονται ή να ντρέπονται. Εάν το παιδί σας είναι εντάξει με το να μιλάτε στο σχολείο του, αυτό θα μπορούσε να σας βοηθήσει να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνει υποστήριξη κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Εάν έχετε ανησυχίες για την υγεία του παιδιού ή αισθάνεστε ανεπαρκείς για να ξεκινήσετε μια συζήτηση με το παιδί σας, μιλήστε αμέσως με τον γιατρό σας. Ο γιατρός σας θα σας κάνει ερωτήσεις για να σας βοηθήσει να καταλάβετε εάν το παιδί σας έχει διατροφική διαταραχή, τι είδους διατροφική διαταραχή μπορεί να έχει το παιδί σας και πώς να το βοηθήσετε καλύτερα.

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον τύπο της διατροφικής διαταραχής που μπορεί να έχει το παιδί σας και την ηλικία του, αλλά συνήθως περιλαμβάνει θεραπεία ομιλίας. Συνήθως προσφέρεται οικογενειακή θεραπεία στα παιδιά και στους νέους. Οικογενειακή θεραπεία περιλαμβάνει το παιδί και την οικογένειά του να μιλούν με έναν θεραπευτή, να διερευνούν πώς το έχει επηρεάσει η διατροφική διαταραχή και πώς μπορεί η οικογένειά του να τα υποστηρίξει για να γίνουν καλύτερα.

Για μεγαλύτερα παιδιά, η ψυχοθεραπεία με επίκεντρο τον έφηβο είναι διαθέσιμη και συνήθως περιλαμβάνει έως και 40 συνεδρίες και συνήθως διαρκεί από 12 έως 18 μήνες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός θα δώσει σε εσάς και/ή στο παιδί σας συμβουλές σχετικά με τις καλύτερες τροφές που πρέπει να τρώτε για να παραμείνετε υγιείς. Μάλλον θα συμβουλεύσουν επίσης τη λήψη συμπληρωμάτων βιταμινών και μετάλλων.

Περιστασιακά, κάποιος με σοβαρή διατροφική διαταραχή μπορεί να αρνηθεί τη θεραπεία παρόλο που είναι σοβαρά άρρωστος και η ζωή του βρίσκεται σε κίνδυνο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να αποφασίσουν, ως έσχατη λύση, να εισαγάγουν το άτομο στο νοσοκομείο για υποχρεωτική θεραπεία βάσει του Νόμος για την ψυχική υγεία. Αυτό μερικές φορές είναι γνωστό ως τομή ή τομή. Οι γιατροί πρέπει πάντα να προσπαθούν να σκέφτονται άλλους τρόπους για να φροντίσουν πρώτα το παιδί ή το νεαρό άτομο, όπως να τους ζητήσουν να πάνε στο νοσοκομείο ως άτυπος ασθενής.

Τα μέλη της οικογένειας μπορούν να παίξουν βασικό ρόλο στο να βοηθήσουν το παιδί τους να αναρρώσει από μια διατροφική διαταραχή και να επιστρέψει σε ένα υγιές βάρος. Η ανάρρωση από μια διατροφική διαταραχή μπορεί να πάρει χρόνο και η ανάρρωση θα είναι διαφορετική για τον καθένα.

Οι πηγές συμβουλών και υποστήριξης περιλαμβάνουν:

Schreibe einen Kommentar